Существует четыре типа костных трансплантатов:
Аутотрансплантат – в качестве источника костного материала костный материал, полученный от самого пациента.В организме человека существуют зоны, где процессы костеообразования очень высокие – бедро,ребра.В этих зонах процесс восстановления костной ткани происходит менее чем за пол года. Поэтому из этих мест берут костные блоки и пересаживают (трансплантируют) в необходимые места.Атотрансплантант является лучшим из трансплантантов. Но забор материала производится непосредственно перед операцией.
Аллотрансплантат – берется от человеческих доноров. Существуют специальные донорские программы, где можно указать, что в случае смерти, органы могут быть собраны из тела, чтобы сохранить или улучшить жизнь других людей. Кость, полученная от донора, проходит строгие исследования и многоступенчатую стерилизацию.
Ксенотрансплантат – костный материал, который забирают у животных. Кости животных (специально выращиваемые для этого быки, лошади, свиньи), специально обрабатывают, чтобы сделать их биосовместимыми и стерильным. Он действует как строительный материал, который, со временем, в Вашем теле будет заменять естественную кость.
Синтетические и композитные трансплантаты – являются инертными, искусственными синтетическими материалами имитирующие природную кость. Чаще всего это форма трикальцийфосфата и гидрокси апатита.
В зависимости от технологии, это могут быть рассасывающиеся или нерассасывающиеся материалы.Положительный эффект гидроксиапатита после его имплантации в костную полость объясняется, по-видимому, не только остеокондуктивными свойствами материала, но и его способностью сорбировать на своей поверхности белки, индуцирующие остеогенез. То есть, Ваше тело может или полностью заменить такой трансплантат естественной костью, или материал действует как решетка, на котором происходит природный рост кости. В любом случае, конечным результатом является создание достаточного костного объёма.
Наиболее известным из современных биоматериалов является коллаген. Его широкое применение в практической медицине связано с развитием реконструктивной хирургии и поиском новых материалов, выполняющих каркасную и пластическую функции при регенерации тканей. К основным достоинствам коллагена – как пластического биоматериала следует отнести его низкую токсичность и антигенность, высокую
механическую прочность и устойчивость к тканевым протезам. Источниками получения коллагена при изготовлении изделий для пластической хирургии служат ткани богатые этим белком – кожа, сухожилия, перикард и кость. Широкое распространение в медицинской практике получил раствор кожного коллагена, выпускаемый фирмой Collagen Corp. (Palo-Alto USA), под названиями “Zyderm” и “Zyplast”. На основе этого коллагена были разработаны различные изделия медицинского назначения такие как – имплантаты, покрытия для ран, хирургические нити для ушивания раневых поверхностей и т.д.
Гистологические и ультраструктурные исследования доказали, что композиция – коллаген и гидроксиапатит положительно влияет на регенерацию кости , но при этом такого рода биоматериалы выполняют главным образом остеокондуктивную функцию.
Следующим важным принципом успеха направленной костной тканевой инженерии является применение экзогенных или активация эндогенных клеток, которые непосредственно участвуют в процессах созидания данной ткани. При этом источником таких клеток может быть как собственный, так и донорский организм. Вместе с тем, альтернативный взгляд на применение композиционных биоматериалов предполагает их непосредственное воздействие на эндогенные костные
и другие клетки соединительной ткани, их рекрутирование (привлечение) в зону имплантации, стимуляцию их пролиферации и повышение их биосинтетической активности, принуждая эти клетки активно формировать костную ткань. Кроме того, такие материалы могут быть хорошими клеточными носителями, на которых возможно
выращивание стволовых клеток перед их трансплантацией.
В настоящее время существует большое количество разнообразных биопластических материалов, которые обладают остеокондуктивными или остеоиндуктивными свойствами. В настоящее время для ускорения роста
кости и мягких тканей активно применяется методика стимуляции клеток богатой тромбоцитами плазмой (БоТП). Эта новая биотехнология направленной тканевой инженерии и клеточной терапии является по мнению ряда авторов настоящим прорывом в хирургической практике. Однако, для получения такой плазмы требуется определенное техническое оснащение, а в ряде случаев и специально подготовленные сотрудники.
В настоящее время хорошо известно, что применяемые по отдельности и коллаген, и гидроксиапатит обладают в основном остеокондуктивными свойствами, то есть способны играть роль только «способствующего» материала для создания новой кости.
Easy-graft и easy-graft-CRYSTAL – синтетические, костьзамещающие пластичные материалы, которые вводятся в дефект непосредственно из шприца. При контакте с кровью, материал твердеет и превращается в стабильную, пористую матрицу для регенерации костной ткани. Именно поэтому в очень многих случаях не используется защитная мембрана, что делает данный материал более доступным. Easy-graft и easy-graft-CRYSTAL представляют собой гранулы фосфатов кальция ( ß-три кальций фосфата и гидроксиапатита), упакованные в шприцы и комплектующиеся жидким вспомагательным компонентом BioLinker.
Они очень эфективны при удалении зубов для профилактики рецессии костной ткани.
Я рекомендую удалять зубы только с применением Easy-graft и Eeasy-graft-CRYSTAL. Эти материалы незаменимы при синуслифтингах – утолщении стенок гайморовой пазухи, для устранения воспаления в зоне бифуркации корней жевательных зубов, при резекциях верхушек корней – для быстрого восстановления костных тканей.